改訂版 事例解説 介護事故における注意義務と責任
販売価格： 4,400円 税込
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介護事故に適切に対応するために!
近年の裁判例の集積と、介護事故をめぐる法的紛争の変化を受けて、事例の追加と解説への大幅加筆を行った改訂版!
58件の介護事故例を発生場面により分類・整理!
関係者の注意義務と責任を判り易く解説!
緊急時の対応や再発防止のポイントにも言及!
目次
第１章 概説
第１ 介護サービスの内容
１ 介護の定義
２ 介護と看護
３ 介護保険による介護
４ 施設介護と訪問介護
第２ 事故の現状
１ 福祉サービスにおける危機管理に関する検討会報告書
２ その他の調査報告書
３ 事故調査から考えられる介護事故の要因
第３ 事故の予防対策（リスクマネジメント）
１ 総論
(1) 介護事故とは
(2) 介護過誤と介護事故
(3) リスクマネジメント
２ リスクマネジメントのステップ
(1) ４ステップ
(2) リスクの把握・確認
(3) リスクの分析・評価
(4) リスクの処理
(5) リスクの再評価・検証
３ リスクマネジメントのポイント
第４ 事故発生時の対応（連絡体制、応急措置など）
第５ 事故後の対応（報告、記録義務など）
１ 介護事故の種類と原因
(1) 介護事故の種類
(2) 介護事故の発生原因
２ 再発防止策の検討
３ 報告義務
４ 記録義務
第６ 事故の責任
１ 道義的責任
２ 法的責任
(1) 民事上の責任（損害賠償責任）
(2) 刑事上の責任
(3) 行政上の責任
３ 民事上の責任（損害賠償責任）
(1) 不法行為
(2) 債務不履行
(3) 過失相殺等
４ 安全配慮義務
(1) 注意義務違反
(2) 安全配慮義務
(3) 介護における安全配慮義務
(4) 手段債務
(5) 具体的事実
(6) 不可抗力免責
５ 法的責任の限界
(1) 介護水準
(2) 介護の目的
(3) 介護の理想
(4) 介護の現実
第７ 介護に関する保険
１ 総論
(1) リスクファイナンシング
(2) 保険に関する用語
２ 損害保険の種類
(1) 賠償責任保険
(2) 傷害保険
(3) 約定履行費用保険
第２章 事例
第１ 移動時の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
(1) 転倒事故
(2) 車椅子に関する事故
(3) 身体拘束の回避
３ 事故の法的責任
１ 昼寝から目覚めた後の転倒
２ 玄関における転倒
３ 個室から共同生活室への移動中の転倒
４ 歩行補助具の自己使用による転倒
５ 送迎バスを降りた直後の転倒
６ ボランティアの歩行介助中の転倒
７ 無資格者（通行人）による歩行介助
８ 自宅療養中の患者の転倒
９ 段差のある出入口からの転落
10 大腿部頸部骨折後の肺炎発症による死亡
11 車椅子からの転落
12 車椅子に移乗介助中の骨折
13 椅子からの立ち上がりによる転倒
14 転倒後に医療機関に搬送すべき義務
第２ 食事時の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
(1) 誤嚥事故
(2) 異食等
(3) その他、食事に関連して問題となる事例
３ 事故の法的責任
(1) 提供する食品に関する注意義務
(2) 食事介護方法に関する注意義務
(3) 誤嚥発生後の救急救命措置について
(4) 事前の聞き取り調査等
15 こんにゃくの誤嚥
16 ロールパンの誤嚥
17 訪問介護時の誤嚥
18 誤嚥後の対応の遅れ
19 食事中の義歯の飲み込み
20 介護食事用具の破損事故
21 賞味期限切れの食品の提供
第３ 入浴時の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
３ 事故の法的責任
22 入浴中のてんかん発作
23 徘徊中に一人で入浴して溺死
24 訪問入浴サービス中のやけど
25 訪問入浴サービス後の感染症罹患
第４ トイレ時の事故
１ 事故の現状
(1) 歩行可能な利用者の場合
(2) 歩行困難な利用者の場合
２ 事故の予防対策
３ 事故の法的責任
４ 介護施設における転倒・転落事故について裁判ではどのような点が問題となっているか
26 ポータブルトイレの汚物を捨てる際の転倒
27 トイレ付添い中止後の転倒
28 歩行介助拒絶後のトイレでの転倒
29 トイレ介助を一時離れた際の転倒
第５ 就寝時の事故
１ 事故の現状
(1) ベッド柵の設置が問題になった事例
(2) 被介護者がベッドから移動しようとして発生した事例
(3) ベッドの設置位置に問題があった事例
２ 事故の予防対策
(1) ベッド柵の設置が不十分であったことに起因する事故
(2) 被介護者がベッドから移動しようとしたことに起因する事故
(3) ベッドの配置に問題があった事故
３ 事故の法的責任
(1) 転倒・転落事故を起こす危険性について
(2) 回避可能性について
30 ベッドからの転落
31 畳からベッドに変更した後の転落
32 ミトンを使用した身体拘束
33 ナースコールをせずに立ち上がった際の転倒
34 湯たんぽによる低温やけど
35 介護ベッドによる事故
36 褥瘡の予防
第６ リハビリテーション・レクリエーション時等の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
３ 事故の法的責任
37 リハビリテーション中の骨折事故
38 リハビリテーション中の転倒
39 ガーデニング中の熱中症
40 デイルームでの利用者間のトラブル
41 介護施設からの無断外出
42 家族による食べ物の差し入れ
43 入所者の異食による病院搬送
44 他の入所者の薬の誤配
第７ その他の介護中の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
３ 事故の法的責任
45 原因不明の表皮剥離
46 ＭＲＳＡによる感染症罹患
47 褥瘡の発見
48 耳垢塞栓の除去
49 自治体の福祉給付を受けた介護職員による窃盗
50 洗濯物の紛失
51 訪問介護における物的損害
52 介護タクシーによる交通事故
第８ 施設管理・運営上の事故
１ 事故の現状
(1) 物的管理
(2) 人的管理
(3) 情報管理
(4) 金銭管理
２ 事故の予防対策
(1) 物的管理
(2) 人的管理
(3) 情報管理
(4) 金銭管理
３ 事故の法的責任
53 施設の設備の設置
54 窓の開放制限措置
55 被介護者の自殺防止
56 被介護者からのセクハラ行為
57 施設における個人情報の保護
58 利用料不払による契約解除
近年の裁判例の集積と、介護事故をめぐる法的紛争の変化を受けて、事例の追加と解説への大幅加筆を行った改訂版!
58件の介護事故例を発生場面により分類・整理!
関係者の注意義務と責任を判り易く解説!
緊急時の対応や再発防止のポイントにも言及!
目次
第１章 概説
第１ 介護サービスの内容
１ 介護の定義
２ 介護と看護
３ 介護保険による介護
４ 施設介護と訪問介護
第２ 事故の現状
１ 福祉サービスにおける危機管理に関する検討会報告書
２ その他の調査報告書
３ 事故調査から考えられる介護事故の要因
第３ 事故の予防対策（リスクマネジメント）
１ 総論
(1) 介護事故とは
(2) 介護過誤と介護事故
(3) リスクマネジメント
２ リスクマネジメントのステップ
(1) ４ステップ
(2) リスクの把握・確認
(3) リスクの分析・評価
(4) リスクの処理
(5) リスクの再評価・検証
３ リスクマネジメントのポイント
第４ 事故発生時の対応（連絡体制、応急措置など）
第５ 事故後の対応（報告、記録義務など）
１ 介護事故の種類と原因
(1) 介護事故の種類
(2) 介護事故の発生原因
２ 再発防止策の検討
３ 報告義務
４ 記録義務
第６ 事故の責任
１ 道義的責任
２ 法的責任
(1) 民事上の責任（損害賠償責任）
(2) 刑事上の責任
(3) 行政上の責任
３ 民事上の責任（損害賠償責任）
(1) 不法行為
(2) 債務不履行
(3) 過失相殺等
４ 安全配慮義務
(1) 注意義務違反
(2) 安全配慮義務
(3) 介護における安全配慮義務
(4) 手段債務
(5) 具体的事実
(6) 不可抗力免責
５ 法的責任の限界
(1) 介護水準
(2) 介護の目的
(3) 介護の理想
(4) 介護の現実
第７ 介護に関する保険
１ 総論
(1) リスクファイナンシング
(2) 保険に関する用語
２ 損害保険の種類
(1) 賠償責任保険
(2) 傷害保険
(3) 約定履行費用保険
第２章 事例
第１ 移動時の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
(1) 転倒事故
(2) 車椅子に関する事故
(3) 身体拘束の回避
３ 事故の法的責任
１ 昼寝から目覚めた後の転倒
２ 玄関における転倒
３ 個室から共同生活室への移動中の転倒
４ 歩行補助具の自己使用による転倒
５ 送迎バスを降りた直後の転倒
６ ボランティアの歩行介助中の転倒
７ 無資格者（通行人）による歩行介助
８ 自宅療養中の患者の転倒
９ 段差のある出入口からの転落
10 大腿部頸部骨折後の肺炎発症による死亡
11 車椅子からの転落
12 車椅子に移乗介助中の骨折
13 椅子からの立ち上がりによる転倒
14 転倒後に医療機関に搬送すべき義務
第２ 食事時の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
(1) 誤嚥事故
(2) 異食等
(3) その他、食事に関連して問題となる事例
３ 事故の法的責任
(1) 提供する食品に関する注意義務
(2) 食事介護方法に関する注意義務
(3) 誤嚥発生後の救急救命措置について
(4) 事前の聞き取り調査等
15 こんにゃくの誤嚥
16 ロールパンの誤嚥
17 訪問介護時の誤嚥
18 誤嚥後の対応の遅れ
19 食事中の義歯の飲み込み
20 介護食事用具の破損事故
21 賞味期限切れの食品の提供
第３ 入浴時の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
３ 事故の法的責任
22 入浴中のてんかん発作
23 徘徊中に一人で入浴して溺死
24 訪問入浴サービス中のやけど
25 訪問入浴サービス後の感染症罹患
第４ トイレ時の事故
１ 事故の現状
(1) 歩行可能な利用者の場合
(2) 歩行困難な利用者の場合
２ 事故の予防対策
３ 事故の法的責任
４ 介護施設における転倒・転落事故について裁判ではどのような点が問題となっているか
26 ポータブルトイレの汚物を捨てる際の転倒
27 トイレ付添い中止後の転倒
28 歩行介助拒絶後のトイレでの転倒
29 トイレ介助を一時離れた際の転倒
第５ 就寝時の事故
１ 事故の現状
(1) ベッド柵の設置が問題になった事例
(2) 被介護者がベッドから移動しようとして発生した事例
(3) ベッドの設置位置に問題があった事例
２ 事故の予防対策
(1) ベッド柵の設置が不十分であったことに起因する事故
(2) 被介護者がベッドから移動しようとしたことに起因する事故
(3) ベッドの配置に問題があった事故
３ 事故の法的責任
(1) 転倒・転落事故を起こす危険性について
(2) 回避可能性について
30 ベッドからの転落
31 畳からベッドに変更した後の転落
32 ミトンを使用した身体拘束
33 ナースコールをせずに立ち上がった際の転倒
34 湯たんぽによる低温やけど
35 介護ベッドによる事故
36 褥瘡の予防
第６ リハビリテーション・レクリエーション時等の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
３ 事故の法的責任
37 リハビリテーション中の骨折事故
38 リハビリテーション中の転倒
39 ガーデニング中の熱中症
40 デイルームでの利用者間のトラブル
41 介護施設からの無断外出
42 家族による食べ物の差し入れ
43 入所者の異食による病院搬送
44 他の入所者の薬の誤配
第７ その他の介護中の事故
１ 事故の現状
２ 事故の予防対策
３ 事故の法的責任
45 原因不明の表皮剥離
46 ＭＲＳＡによる感染症罹患
47 褥瘡の発見
48 耳垢塞栓の除去
49 自治体の福祉給付を受けた介護職員による窃盗
50 洗濯物の紛失
51 訪問介護における物的損害
52 介護タクシーによる交通事故
第８ 施設管理・運営上の事故
１ 事故の現状
(1) 物的管理
(2) 人的管理
(3) 情報管理
(4) 金銭管理
２ 事故の予防対策
(1) 物的管理
(2) 人的管理
(3) 情報管理
(4) 金銭管理
３ 事故の法的責任
53 施設の設備の設置
54 窓の開放制限措置
55 被介護者の自殺防止
56 被介護者からのセクハラ行為
57 施設における個人情報の保護
58 利用料不払による契約解除